OŚWIADCZENIE ODSTĄPIENIA OD UMOWY*

Ja niżej podpisany(a):
Imię i nazwisko: ...............................................................................................................
Adres: ...............................................................................................................................
Kod: ..................................................................................................................................
Miejscowość: ....................................................................................................................
Nazwa towaru: ..................................................................................................................
oświadczam, że odstępuję od umowy (FVAT o nr ......................................., nr zamówienia .......................................) zawartej dnia ............................. w Dopiewie,
z firmą:

P.U-P-H "KRIS-POL" BIS Export-Import Ewa Kiersztan
ul. Dopiewska 49
62-071 Konarzewo k/Poznania

w związku z zakupem:
Nazwa towaru: ........................................................................................................................................................................................................................................
Forma płatności: .....................................................................................................
Bank i numer konta: ...............................................................................................
Nr telefonu: .......................................................
Jako przyczynę odstąpienia od umowy podaję:
.....................................................................................................................................................................................................................................................................

*Na podstawie ustawy z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentów oraz o odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez produkt niebezpieczny art.2 ust.1 informujemy Państwa, że istnieje możliwość dokonania zwrotu zakupionego towaru w terminie 10 dni zgodnie z art.10 ww. ustawy. Przed dokonaniem zwrotu prosimy o kontakt z BOK pod nr tel. +48 (61) 651 69 07. Niezbędne również będzie wypełnienie formularza oświadczenia odstąpienia od umowy.



(zapoznałem się z treścią- podpis klienta)